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中國醫療又上新階 機器人手術時代到來

童程童美 2016-10-28

15日,在中南大學湘雅二醫院手術室內,普外肝膽胰專科苗雄鷹主任醫師坐在操作系統前,就像駕駛小轎車一樣,左腳踩下操作系統下端類似的“離合器”鍵紐,“達芬奇”手術機器人手術啟動。

摘要

醫生苗雄鷹隔手術臺上的患者3米遠外,通過雙手雙腳調動“達芬奇”手術機器人發出各種指令,就像武俠小說里“隔空取物”一般,順利完成了一臺手術。

15日,在中南大學湘雅二醫院手術室內,普外肝膽胰專科苗雄鷹主任醫師坐在操作系統前,就像駕駛小轎車一樣,左腳踩下操作系統下端類似的“離合器”鍵紐,“達芬奇”手術機器人手術啟動。

接下來,苗雄鷹用左右手控制操作系統,向機械臂系統發出移動、捏夾等指令,遠端的視頻系統能清晰看到手術切除部位。此時,苗雄鷹用右腳分別踩下操作系統下端的“油門”和“剎車”鍵紐,機器手精準的完成切割和電凝。

如此反復幾次,苗雄鷹操作“達芬奇”手術機器人為49歲的女患者成功完成了肝葉切除術和膽囊切除術。

當天,同城的中南大學湘雅二醫院與湘雅三醫院借助“達芬奇”手術機器人共完成了10臺手術。兩臺手術機器人都是14日剛剛落戶兩家醫院。

手術專家稱,湖南省外科手術由此開啟了“機器人時代”。

中國醫療又上新階 機器人手術時代到來

“達芬奇”手術機器人是當今世界外科領域最先進的高科技產品,由外科醫生操作系統、4臂床旁機器人手術系統、高清晰成像系統三大部分組成。

資料顯示,全球目前共有3000多臺“達芬奇”手術機器人,主要集中在美國和歐洲發達國家。中國大陸首臺“達芬奇”手術機器人于2006年落戶解放軍301醫院。截至2015年3月,中國大陸共有37臺,香港有8臺,而美國和日本分別擁有2254臺和194臺。

“‘達芬奇’手術機器人在三維視野下實現了復雜手術的微創化,最大特點是操作精準,加上機械臂上有穩定器,可過濾掉主刀醫生拿刀時手不由自主顫動,避免了手術意外,創口僅在1厘米左右,出血少甚至不出血。術后恢復快,平均住院時間比傳統手術縮短一半,術后存活率和康復率都大大提高。”湘雅三醫院副院長朱曬紅教授說,手術機器人不僅能為患者提供最佳手術效果,操作還比腹腔鏡手術更加簡單便利。

朱曬紅表示,外科發展史經歷了傳統開刀手術、腹腔鏡微創手術、機器人手術三個手術時代,“機器人手術被稱為第三代外科手術革命”。

那么,這是否意味著中國的機器人手術時代到來了?

“并不是很多人想象的那樣,手術完全由機器人來代替醫生,手術系統的每一個指令都是由醫生發出的。”苗雄鷹進一步解釋說,“達芬奇”手術機器人僅是手術中一個重要的輔助系統,能幫助醫生更好更快的為患者手術,“手術最終還是由醫生控制機器人完成的。”

苗雄鷹透露,操作者必須經過嚴格的培訓和考試獲取資質后才能操作手術機器人,術前輸入操作者信息與資料庫匹配成功,機器人工作才開啟,操作者一旦離開機器人一定距離就停止工作,“手術要求真的很嚴格,就連麻醉師、護士都要經過專門的培訓才能上崗”。

專家稱,目前受限于設備數量、操作者資質等因素,中國大陸要真正迎來機器人手術時代還有很長一段路要走,“除了引進世界最先進的機器人,加速國產機器人的研發也是關鍵因素之一”。

2014年3月,湘雅三醫院成功開展了中國首例“妙手S”國產機器人手術,至今共開展直腸癌根治術、胃穿孔修補術、膽囊切除術、闌尾切除術等系列手術。“妙手S”國產機器人由中南大學、天津大學、北京航空航天大學聯合研制,具有自主知識產權。“但國產機器人與世界先進機器人相比,在性能等方面還存在很大的差距。”苗雄鷹說。

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